การวินิจฉัยเด็ก celiac

We are searching data for your request:

Forums and discussions:

Manuals and reference books:

Data from registers:

Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

PY jP JT mv VX sR Cm fD po Tb If Xq zF af Dz AE

เด็ก celiac ที่ไม่ได้รับการรักษาอาจไม่รู้สึกกระสับกระส่าย (ไม่สนใจหรือไม่สนใจ) ด้วยความหงุดหงิดและร้องไห้ง่าย เมื่อเร็ว ๆ นี้ได้รับการพิสูจน์แล้วว่า celiacs มีแนวโน้มที่จะพัฒนาได้มากกว่า 4 เท่า พร่องมากกว่าการมีภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน 3 เท่าและมากกว่าการมีไทรอยด์อักเสบถึง 3.6 เท่า การรักษาโรค celiac ในปัจจุบันมีเพียงวิธีเดียวคือการขาดกลูเตนในอาหารอย่างเคร่งครัด

การวินิจฉัยเด็ก celiac ขึ้นอยู่กับความสงสัยทางคลินิกผ่านอาการเซรุ่มวิทยาและ การตรวจชิ้นเนื้อในลำไส้. ไม่มีการทดสอบเพียงอย่างเดียวที่ยืนยันการวินิจฉัยโรค celiac หรือโรค celiac ทั้งในเด็กและผู้ใหญ่

เซรุ่มวิทยาในเด็ก celiac ประกอบด้วยการให้เด็กง่ายๆ การตรวจเลือด. จากการทดสอบนี้สามารถวัดระดับของแอนติบอดีที่ตอบสนองต่อกลูเตนได้ ผู้ที่เป็นโรค celiac มีระดับที่สูงกว่าปกติ แอนติบอดีในเลือด. แอนติบอดีเหล่านี้ผลิตโดยระบบภูมิคุ้มกันเพื่อตอบสนองต่อสารต่างๆเช่นกลูเตนซึ่งร่างกายได้รับและตรวจพบว่าเป็นภัยคุกคาม ในการวิเคราะห์นี้เด็กจะต้องบริโภคกลูเตน

ผ่าน การตรวจชิ้นเนื้อกล่าวอีกนัยหนึ่งคือการเอาเนื้อเยื่อส่วนเล็ก ๆ ออกจากลำไส้เล็กทำให้สามารถตรวจสอบได้ว่ามีความเสียหายใด ๆ กับวิลลี่ที่อยู่ในแนวคลองของลำไส้หรือไม่ และหากมีความเสียหายให้ประเมินระดับของโรค ในการตรวจชิ้นเนื้อทีมแพทย์จะใช้ท่อบาง ๆ ยาว ๆ ที่เรียกว่า endoscope ซึ่งสอดผ่านปากและกระเพาะอาหารเข้าไปในลำไส้เล็ก มันน่ารำคาญ แต่ไม่เจ็บ จากนั้นนำตัวอย่างเนื้อเยื่อเล็กน้อยโดยใช้เครื่องมือที่ส่งผ่านกล้องเอนโดสโคป

เยื่อบุลำไส้ของเด็ก celiac ที่ไม่ได้รับการรักษานั้นแตกต่างจากของเด็กที่มีสุขภาพดี ด้วยกล้องจุลทรรศน์จะสังเกตได้ว่าวิลลี่นั้นเหี่ยวเฉานั่นคือแบน เมื่อเทียบกับ เยื่อเมือก จากบุคคลทั่วไปจะเห็นความแตกต่างอย่างชัดเจน ในโรค celiac ที่ได้รับการรักษาอย่างเพียงพอเยื่อบุจะกลายเป็นปกติทำให้แยกไม่ออกจากบุคคลที่มีสุขภาพดี

ในปีพ. ศ. 2512 ESPGHAN (European Society of Pediatric Gastroenterology, Hepatology And Nutrition) ได้กำหนดเกณฑ์การวินิจฉัยสำหรับโรค celiac โดยแนะนำการตรวจชิ้นเนื้อในลำไส้ 3 ครั้งสำหรับการวินิจฉัยโรค celiac:

1. ครั้งแรกเมื่อเด็กมาเป็นครั้งแรก ด้วยอาการที่น่าสงสัยของโรค จะได้รับการตรวจสอบว่าวิลลี่ฝ่ออย่างรุนแรงและกลูเตนจะถูกกำจัดออกจากอาหาร

2. ประการที่สองเมื่อเด็กรับประทานอาหารที่ปราศจากกลูเตนเป็นเวลาอย่างน้อยสองปี และอาการต่างๆก็หายไป จะได้รับการตรวจสอบว่าการปราบปรามกลูเตนได้บรรลุการทำให้เป็นมาตรฐานของวิลลี่ หากเป็นกรณีนี้ขั้นตอนต่อไปคือการแนะนำกลูเตนอีกครั้งเพื่อดูว่าจะทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของลำไส้หรือไม่ การรื้อฟื้นนี้ ไม่ควรทำก่อนอายุ 6 ปี (เคลือบฟันถาวรอาจเสียหายได้) หรืออยู่ในวัยแรกรุ่นเพราะจะรบกวนช่วงเวลาของการเจริญเติบโตอย่างรวดเร็วตามปกติของวัยนี้

3. การตรวจชิ้นเนื้อครั้งที่สามพยายามยืนยันการกำเริบของโรคนี้. โดยปกติจะทำใน 6 เดือนหลังจากการกลับมาของกลูเตนหรือก่อนหน้านี้หากมีอาการเกิดขึ้นอีกหรือมีความผิดปกติในห้องปฏิบัติการ ยิ่งระยะเวลาของการรับประทานอาหารที่ปราศจากกลูเตนนานเท่าใดการกำเริบของโรคก็จะยิ่งล่าช้าออกไปอีกดังนั้นการตรวจชิ้นเนื้อเมื่อ 6 เดือนอาจเป็น "ปกติ"

มาริโซลใหม่. บรรณาธิการเว็บไซต์ของเรา

คุณสามารถอ่านบทความอื่น ๆ ที่คล้ายกับ การวินิจฉัยเด็ก celiacในประเภทของการแพ้และการแพ้บนเว็บไซต์